2021年6月15日 星期二

懶惰的紓困模式,救不到真正急迫的人


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2021/06/16 第5003期  |  訂閱/退訂  |  看歷史報份
聯合報黑白集 聯合報黑白集/日本疫苗真有效
聯合報社論 聯合報社論/懶惰的紓困模式,救不到真正急迫的人
經濟日報社論 經濟日報社論/給股市投機交易優惠 合理嗎?
民意論壇 疫苗決策 帶來三信危機
疫情暫趨緩...因為雙北勇敢逆時中
薛承泰/誰甘願莫名其妙地走了?
「政治不該凌駕健康人權」
若降三級警戒 應全國同步
國產疫苗的挑戰:須證明不輸「現有疫苗」
打疫苗官員優先?根本自肥
端午要事…接種疫苗 選新北或台北
科技.人文聯合講座/坐在定時炸彈上的全球經濟

聯合報黑白集
聯合報黑白集/日本疫苗真有效
聯合報黑白集/聯合報
蔡政府向日本緊急調來疫苗,指揮中心超前分配,高雄市在貨櫃落地後即發出注射通知。綠營大內宣部隊立馬出動,藉陳其邁的從容有序砲打柯文哲的混亂無章,於是「向高雄學習」取代「雙北救全台」成為抗疫主旋律。阿中雖漸不支,但後繼有邁邁。

一個月來,高雄市府作足防疫排場,有如去年順時中神壇之威武。指揮中心以未注射人數為高雄量身訂做分配公式,邁邁一派悠然,照抄日本「宇美町」接種模式,引不少藍綠首長仿效。對比之下,柯市府被踢爆「好心肝」特權接種,便成了中央疫苗荒的代罪羔羊。

日本送來的疫苗不多,已足夠綠營發動認知作戰。柯文哲逆時中搶救台北城,卻因疫苗接種失算,被爆打不如陳其邁效率高。但戲演過頭總會穿幫,如果雙北必須學高雄,害數百人枉死的指揮官不早該負荊請罪?

日方透露,原本台灣只要一百萬劑;民眾感激之餘不免焦慮:杯水車薪如何扭轉疫情?人們看到「向高雄學習」大旗升起,才恍然大悟:原來疫苗搶救的是蔡政府。

府院求得日援,先作外交大內宣,再分送南部縣市鞏固基本盤,外加滿朝文武自己人顧好顧滿。接著,精心布局「高雄戰雙北」,一苗多吃,瞻矚過人。以人道疫苗作政爭子彈,總統英明:疫苗果然是戰略物資。

   
聯合報社論
聯合報社論/懶惰的紓困模式,救不到真正急迫的人
聯合報社論/聯合報
台灣實施防疫三級警戒月餘,民眾除了生活常態大受影響,許多人的生計更受到重創。除了一萬多名確診者和近五百名染疫身亡者的家庭直接受到身心衝擊,最近無薪假勞工激增,若干急凍的內需產業也面臨存亡關頭。昨天開始,政府將紓困金匯入孩童家庭帳戶,看似體貼;但這波急就章式的撒錢,和前幾波防疫紓困手法大同小異,受惠者一再得到補助,被排除者則無論怎麼艱困都申請不到貸款或補助。這種懶惰式的紓困,和政府怠惰式的防疫一樣,都是無視現實的表面文章。

既然名之為「紓困」,當然是要明確對準需要協助的困頓民眾,而不只是把錢撒出去讓某些人高興就好。根據政府目前提出的紓困方案,預計有七百卅萬人次、約卅一%人口受惠。蔡政府的基本紓困邏輯是,只要把錢撒得夠廣,堵住那些可能哀號或抱怨的嘴巴,紓困就算大功告成。然而,在這麼嚴重的疫情衝擊下,另六九%的民眾都不需幫忙嗎?在野黨提出普發紓困金之議,其實不失為另一種思考方式;但蘇揆則以「國家經費有限,要用在刀口上」為由,一口回絕。問題是,行政院這種胡亂撒幣的作法,公帑真用在刀口上了嗎?答案是否定的。

蔡政府這波紓困方案,基本上是抄襲去年的作法,那是疫情承平時期的因應。如今國內疫情大爆發,卻還沿襲舊的方案,不僅懶惰因循,更會漏失許多真正需要協助的對象。舉例來說,最近確診、重症與死亡人數暴增,許多是經濟並不寬裕的族群,有些是家庭群聚感染以致全員遭到隔離。這些人都是最需要協助的對象,但他們都不在優先名單中。

試想,政府規定居家隔離的民眾每天可獲一千元的補助,十四天隔離下來即有一萬四千元補助。然而,染疫身亡或重症要負擔龐大醫藥費者反而得不到補助,這不是很荒謬嗎?平安的人拿錢,染疫或身亡的人則自負責任,凸顯政府完全不知民間疾苦與輕重。何況,這波本土疫情是指揮中心決策錯誤所致,政府趁機大撒幣,卻不能對死亡及染疫者表示絲毫歉意,未免太冷酷。

在這波疫情中,許多醫療人員承受高強度的壓力與超長工時,許多人因擔憂染疫,甚至不敢返家。但在紓困方案中,我們沒看到政府對醫護的實質支持。此外,政府雖對國小學童發放家庭防疫津貼,但不少高中或大學生要靠打工來補貼家用或維持自己的生活;在疫情衝擊下他們失去打工機會,生活困境要靠誰照顧?再如,政府提供的勞工紓困貸款設定收入五十萬元以下的門檻;那麼,稍高於五十萬的人即失去資格。貸款是要還的,為何條件這麼苛?

最近許多民眾居家上班,家庭電費支出必然上揚。不少立委呼籲,今年應暫停實施夏月電價,經濟部卻以會便宜用電大戶為由拒絕。事實上,只要稍用點心,很容易即可排除用電大戶,讓家庭與小商家減輕一些負擔。政府對體貼民眾的事,卻絲毫無意用心。

台灣經濟受疫情影響,今年表現勢將遠遜於去年,人們將面對短則半年、長則一年的疫情煎熬。以觀光業指標的晶華酒店為例,日前以十七億元出售旗下代理的「達美樂」,目的是換取更多現金以保障飯店員工工作權。若連晶華都如此,其他中小企業之辛苦可想而知。換言之,政府不能再用漫無目標的心態撒錢,必須把八千多億特別預算用在刀口上,並對準真正迫切的群體。救急、救窮與救工作機會,是必須鎖定的三個目標。

   
經濟日報社論
經濟日報社論/給股市投機交易優惠 合理嗎?
經濟日報社論/經濟日報

政府大張旗鼓地推出房地合一稅2.0,希望透過打擊短期房地投機交易,達到抑制房價飆漲的目的。在政府的心目中,投機炒作乃房價飆升的主因,故欲穩定房價就必須從遏止投機炒房行為著手。然而,同樣是短線炒作交易,政府對股市當沖行為所採行的政策態度卻截然不同,甚至,還予以證交稅減半的優惠措施。由於此一優惠即將於今年底屆期,金管會已建議繼續延長五年,主管的財政部雖尚未明確表態,但租稅究竟應如何對待資產市場的投機行為,值得深入探究。

投機是常見的人性,希冀短期獲利為其主要動機。就行為面向觀察,投機的特色有二:一是利用資產價差謀利,另一是資產持有時間短暫。從而,雖然其所涉及的風險程度甚高,但「短時間高獲利」的誘惑卻始終能吸引一些冒險者蜂擁加入,覬覦快速獲利的機會。

一般而言,與股市或房市投機有關的課稅主要有二,一是所得稅,一是交易稅。前者指的是價差利益,多數國家都把短期(一年內)的股票與房地利得當成一般所得課以較高稅率,長期的利得則以優惠的資本利得稅率課徵;後者指的是交易成本,課徵交易稅國家對於短期與長期的資產交易,大多等同對待課以一致的稅率,但若投機行為危及市場穩定,則會為打擊投機而對短期資產交易課以更高稅率,直至情勢受到控制為止。

依此可知,各國稅制對股票或房地產的短期投機交易都看成是一個「不受歡迎」的干擾因子。為鼓勵長期投資,在所得稅上,正常的作法都是對短期利得課以較重的稅;而為抑制投機炒作,在交易稅上,額外對短期交易加稅,更是常見的政策工具。迄今,似從未看到有對短期投機交易降低稅率,反而予以誘因鼓勵者。

我國的所得稅2016年開始才透過房地合一1.0對一年內短期所得課45%的高稅率,前不久,更推出房地合一2.0改革,將短期定義改為二年以內,俾加強打擊房市投機的效果。雖然與先進國家相比,我國短期利得課重稅的概念引入慢了許多,且實施範圍仍然受限,但總算是走在正確的道路上。

至於股票的證券交易所得,歷經數十年的課課停停變革,最終,除了剩下課徵些許最低稅負之外,不論長期或短期利得,皆無須繳納所得稅。停徵證券交易所得稅其實是一個繆誤的政策,但至少它錯的很一致,並沒有只停短不停長,給予長短期利得不同的租稅對待。

我國土地買賣沒有交易稅,房子交易則須納契稅。2008年為了抑制房價泡沫化,還特別開徵特種貨物及勞務稅(俗稱奢侈稅),針對持有一及二年內房地分別課以15%與10%稅率,打擊短線投機炒作。此稅直至2016年房地合一稅1.0替代實施,才功成身退。可見政府對房地炒作深惡痛絕,以重稅打壓短期投機的政策態度甚為堅定。

然而,相同的租稅碰到股票就全部走樣。我國的股票買賣須課0.3%的證交稅,但從2017年開始,在券商的壓力下,政府以刺激量能、活絡股市之名,給予當沖交易證交稅減半,直至今(2021)年底止。

如今股市成交量屢創新高,當沖占比更達四成左右,昔日減稅背景或藉口早已不在。反之,當沖對市場造成的傷害正逐漸擴大。

依據財政紀律法每項租稅優惠皆須訂定時限,然此一規定常形同具文,實施迄今哪項減免稅不是一延再延?美國最近正在考慮針對股市投機開徵「華爾街投機稅」(Walt street speculation tax),我們卻反其道而行。就算我們不承認目前股市有如賭場,或當沖已危及市場穩定,甚至形成泡沫危機,但光是就租稅對投機應有的一致性來說,財政部至少要先明確表態當沖證交稅減半,意義何在?然後再重新檢討面對股市與房市投機產生的課稅雙標問題。

   
民意論壇
疫苗決策 帶來三信危機
馮國豪/退休教師(屏縣潮州)/聯合報
高端疫苗二期解盲後,為疫情穩定帶來一絲希望,然網路民調顯示,國人對國產疫苗信心不足施打意願不高,這或許將為蔡政府帶來「三信危機」。

聯合新聞網一項針對解盲成功的高端疫苗未來量產供應後民眾施打意願的網路投票調查,到昨天為止,在總投票數廿三萬餘票中,有近廿萬票對高端疫苗安全性和□力表示擔憂而「完全不想打」,占總投票數的八成五;只有一成二、近二萬八千票表示願意施打;另有二%在進口疫苗不足下會考慮,還有一%是「人命關天,有疫苗就打」。

此外,Yahoo奇摩的網路民調,詢問網友「高端疫苗二期解盲成功,你會想打嗎?」至十四日止,有六成八網友表示「不會」,二成四網友表示「會」。網路民調在抽樣技術上有討論空間,但四天湧入八萬人,且近七成對高端疫苗有疑慮。顯示國人對政府疫苗政策信心不足。

TVBS十日民調顯示,有四成九受訪者對疫情指揮中心指揮官陳時中的表現表示滿意,較三月十六日疫情爆發前的七成四下滑廿五個百分點,不滿意度四成三,增加近三成。蔡英文滿意度則為三成八,較五月十四日連任周年時下滑三個百分點,不滿意度為四成九,增加五個百分點。在疫苗採購方面,有五成七民眾對政府取得疫苗表示不滿意。至於民間企業或團體採購疫苗事宜,有四成五受訪者認為政府刁難,四成三認為沒有刁難。這顯示民眾對政府的信任也在崩解中。

這些不同的調查,都顯示民眾對於政府的防疫決策過程,尤其是過去一年多的「超前部署」已經缺乏信心;對於國家領導人與防疫指揮官的信任也因為疫苗採購及防疫部署反應緩慢、反覆無常,也降低人民對執政者的信任度,並質疑蔡英文政府對於民眾生存和經濟安全問題的解決處理能力。

以往面對危機與挑戰時,蘇貞昌常常強調「有政府、會做事、請安心」,蔡英文政府更高舉「台灣價值」來化解,但是隨著疫苗短缺,民眾國產疫苗又缺乏「信心」,對官員施政缺乏「信任」,對台灣價值的「信仰」也迅速崩壞。隨著高舉台獨大旗的蔡丁貴用腳對台灣疫苗投下反對票後,到美國或大陸打疫苗的民眾越來越多。

除疫情外,蔡政府未來三年還會面對許多問題,例如缺水缺電,這絕對不能再靠文青口號與網軍來治國,如何重建國人對政府施政的信心與對執政者的信任,重建新的價值觀,共同度過危機,台灣的生存和發展才會有未來。

   
疫情暫趨緩...因為雙北勇敢逆時中
王任賢/中華民國防疫學會理事長(/聯合報
現在台灣社區感染疫情暫時沒有再呈拋物線惡化,原因在於雙北市長勇敢的逆時中,回歸防疫專業大量篩查,挑出病例進行有效管束,當然能防止疫情擴散。絕對不是執行到端午連假,還出現高速公路大塞車的偽三級社區警戒的功勞。「廣匡列、快篩查」不但是世界防疫的金標準,也落實在台灣這波疫情趨緩事證中。

但大家不禁納悶,為什麼這麼明顯的篩查理論,指揮中心一定要到「大水沖倒龍王廟」後,才心不甘情不願去落實。因為指揮中心幕後有個向以預測失準聞名的國師,專家委員會與指揮官都是他的橡皮圖章。整個防疫政策荒腔走板至今,都是這位國師對信息的偏聽治國,一直活在非臨床的統計數字裡。

當初就是國師的一篇普篩會有偽陰偽陽的貼文,用公衛專業的術語把老百姓兜得七葷八素。這種偽陰偽陽的理論在沒有感染的地區教導學生不要濫用檢驗當然是對的;在有疫情的地區,例如關口與熱區,若仍指導臨床人員不要用篩查,就是這波疫情無法短期有效控制的元兇。原因就是這位國師,慣常以課堂理論來灌入廟堂治國。

國師在二○○九年也曾預言新型流感在台灣將死七千人,當時還登上大報的頭版頭,可見媒體對其專業的尊重。但後來台灣二○○九年因新型流感死亡僅四十一人。差這麼多的原因在於七千人是依據一九一八流感大流行的估計,那時是一戰末期,幾乎是無政府狀態。但當時台灣是大有為的馬政府,不食人間煙火的預言當然錯得離譜。

在這波疫情正殷,百姓望苗孔急的時候,國師又在最高領導的關愛眼神中復出,意圖拯救蒼生於水火。但身先士卒洩露高端疫苗根本不是雙盲試驗,就是瞎捧國產疫苗的豬隊友。表示根本不了解臨床試驗,因為國師不是臨床人員,當然從來沒接過臨床試驗,也不了解臨床試驗的規範。這種無臨床實務的人作的決策,去忽悠一個也無臨床經驗的指揮官還說得過去,但那麼多有臨床經驗的專家小組也唯唯諾諾,就不是台灣的福氣。

嚴格說來,國師應稱為「黨師」,因為貫徹的只是黨意,叫國師太沉重了。最近的黨意仍是國產疫苗要充分贏得民心,當然要以落實合規的三期臨床試驗來解套。國師的方案再度顯現豬隊友的威力,竟以世衛尚未認可的「免疫橋接」要贏得世衛認可,這不跟台灣去年以罵世衛來進世衛有異曲同工之妙?

其實免疫橋接就是另一種三期試驗方式,建議不作三期的免疫橋接就不知道是何方悟來的道理。有可能是黨託夢,為了蒼生念,已誤導疫情的國師就請別再指點江山了。

   
薛承泰/誰甘願莫名其妙地走了?
薛承泰/聯合報
夏天到了,一群人在海邊戲水,突然一個大浪打來,好幾個人被捲走。群眾奔走呼救,這時救生員來了,看到情況一片混亂,說道:「因為落水人太多,我下去先救了某人,對其他人不公平,我要請示上級」。沒多久,指示來了,「上級說,請大家等一等,他正在調派其他專業救生員來支援,到齊之後就可展開救援」。這時,群眾當中有諳水性者,等不及,就要躍入水中救人;說時遲,那時快,被救生員一把抓住,「請你先出示救生員證照」!

當然對會游泳的人來說,被大浪捲走還有自行游回來的機會,或尋求自保以待救援;至於不諳水性者,溺水身亡的機率就相當高,那是分秒必爭的生死搏鬥!

疫情和溺水有類似的地方,例如,長者確診致死的機率相對較高,但也有一些人即使帶著病原,毫無症狀還會趴趴走!然而,兩者最大的差異,在於溺水人數有立即的停損點,但確診人數可能一傳十,十傳百…,在這傳散過程中,許多人莫名其妙地失去了生命,不到幾個小時推入了火化爐,只剩一罈骨灰!

人最大的悲哀,就是莫名其妙地失去生命,來不及向親友說句話,也不知道揮別這個世界。筆者曾經寫過「生命時鐘」文,一般人從出生到死亡,不過就是七十多萬小時。我曾告訴年輕人,為自己設計生命時鐘,也就是將自認為剩餘的小時數,放在手機首頁上倒數計時。只要看著時鐘一分一秒逝去,就會懂得去把握時間,把握生命!如今疫情猖狂,一個胸懷壯志的年輕人,原本可以設五十萬以上小時的餘命,可能突然歸零!

疫情期間,生命突然無法自己掌握,難道要靠運氣?從素人角度觀之,政府的存在,不就是平時不擾民,有災難時政府就成為最好的靠山!一年前此時,這句話還說得過去,如今呢?光是去對照這半年來官員們對國人的講話,就讓人不寒而慄!

到今年三月之前,台灣堪稱防疫模範生,有效阻絕病毒於境外是主要原因;可是,有許多確診者曾在台灣趴趴走,疫情卻沒有擴散,這怎麼解釋呢?是國人素質高懂得自保,還是長久以來台灣醫療衛生體系的健全?甚至,可能存在一些尚未被發現的因素,例如,最初的病毒株在溫暖氣候下傳播力減弱,或是國人的體質因普遍接種疫苗而帶有一些抗體?總之,這些議題沒有弄清楚,光是向世界誇耀「超前部署」並無法落實Taiwan can help!

印度即使衛生條件甚差,人口群聚現象頻繁,從確診與死亡的統計,以去年來說,仍遠較歐美國家為低。不幸於今年二月,印度因變種病毒,疫情急轉直下並成為世界防疫重中之重。不僅如此,馬來西亞、新加坡,以及東南半島國家,也紛紛拉警報。變種病毒來勢洶洶,台灣卻在此時以「五加九」會影響飛行員心理為由,改為「三加十一」。由於該說法並無法驗證對錯,時機的判斷不是更重要嗎?這個破口,孰令致之?

相較世界各國到目前為止的統計,不論死亡或確診,我國看似「不嚴重」。可是,若以一個月發生的時間來看,我國數字並不好看,尤其是死亡率更是偏高!至今超過四百五十條人命莫名其妙地走了,「我們沒有鬆懈的本錢」,是的,這句話早兩個月說不就結了!(作者為台灣大學教授)

   
「政治不該凌駕健康人權」
薛慧綺/教(台東市)/聯合報
帶著高齡八十的父親,前往疫苗快打站完成疫苗接種。從前兩日網路預約、隔日通知,到昨日接種,中間雖有搶不到名額的害怕、未收到簡訊的焦慮,以及對父親健康狀況的憂心,但能夠完成,都抱著感恩的心,感謝現場辛苦的醫護人員,盡心安排動線流程的縣府人員。

除了感恩的心,也有更深的不安與悲傷。疫苗必須接種兩劑,第二劑何時會來?排列七大類的人員,何時才能全數接種?七類以外的、國家經濟棟梁的青壯、勞工朋友,又何時可以排到疫苗、安心工作?

人性是真實但也殘酷的,為了爭取那得來不易的疫苗,竟產生社會的對立與仇恨。昨日即看到許多令人瞠目結舌言論:「老人已有一隻腳踏進棺材了,幹嘛浪費疫苗?」也看到各縣市政府分流措施不同,引起民眾的質疑,摻入政治立場,肆無忌憚的帶風向、謾罵羞辱。

拋開平日的好惡與政治立場,逼得人性之惡顯露無遺原因,在於人人活在死亡恐懼中。

日前看到總統臉書專頁,貼出對鄰近友國捐贈疫苗的感謝文,表示在困境中感受到難得溫暖。其中有一句話,我覺得寫得真好:政治不該凌駕健康人權。是的,惻隱之心人皆有之,不管是誰,看到身陷苦難病痛之人,都會心生憐憫。友國能暫時將國際局勢放一旁,拋開政治,提供援助,必是受到內心悲憫的策動。

然而,請問我們的執政者,當您講出「政治不該凌駕健康人權」時,您是不是正在做這件事情?請問曾為防疫模範生的台灣,如何變成防疫吊車尾?請問疫苗是防範於未然的保護,何時竟變成救命萬靈丹?請問我國的防疫政策屢屢跟不上國際腳步時,何曾想過加緊步伐追上?請問明明可以解決的醫療資源與援助問題,何時變成政府與民爭功諉過的大戲?

當確診與死亡數,只是一個報告中的數字時,人民已看到執政者築起的厚實堡壘,阻絕求生者的吶喊於外。當專家學者提出各種建議,而執政者只是拒絕、反駁、酸言酸語,這是在堡壘內不食人間煙火的紙上談兵。當各界有力人士無私捐助時,執政者只有搬出死的法令,欲置好人於罪,這是危機處理能力低落、不思臨機應變。這種種狀況,上演近一個月,也仍只有剛愎傲慢的態度,以及反覆無常的改口,繼續放任疫情延燒。這難道不是因為政治態度、政策錯誤,而霸凌大家的健康人權嗎?

如果,臉書的貼文真是出自總統您的肺腑之言,那懇請總統,是不是可以也用您的惻隱之心,教育底下的防疫官員?能不能先把您霸氣的政治能力放一旁,可憐可憐深陷恐懼的人民?能不能真正落實您所說的:政治不該凌駕健康人權?

   
若降三級警戒 應全國同步
陳文卿/環保服務業(新竹市)/聯合報
新冠肺炎全國三級警戒實施三個多星期以來,從每天確診好幾百,死亡超過三十人的高峰,降到端午節後確診數一百多,死亡數也下降了,但即使如此仍無任何可以樂觀的理由。只能說疫情未再持續擴大,而不能說是已被控制住了。可是此時居然有人提議說在六月底後僅保留雙北三級警戒,其餘縣市恢復二級。這種想法很不可思議,完全忘記造成此次疫情大爆發的教訓就是太掉以輕心,僅僅因為連續好幾天零確診了,就在毫無科學依據情況下,貿然放寬機師「三加十一」隔離限制所導致。因此豈可重蹈覆轍?

在國人的疫苗施打率尚偏低的時候,我們毫無可掉以輕心的本錢。

台灣早就是一日生活圈了,民眾來往北高之間十分頻繁。新冠肺炎有太多的無症狀感染者,光量體溫根本無法攔截住。目前最重要的是全民警戒,確實遵守防疫生活準則,讓疫情趕快降下來。若疫情控制得宜,有機會解除三級警戒,當然是我們最大的期待。但若要將警戒從三級調降至二級,絕對必須全國一起調降。否則若雙北疫情仍猛烈而無法降級,卻讓其他縣市降級,等於是助長雙北的感染源有往外蔓延的機會,絕不可取。

   
國產疫苗的挑戰:須證明不輸「現有疫苗」
張鴻/醫(桃園市)/聯合報
我首先要表達對國產疫苗的支持。其實大多數國人都不會反對國家發展自製疫苗的戰略思考,只是是否為了未來的戰略目的,而將國產疫苗推上尚未成為戰場的台灣,政府、人民和政治人物各有不同的思考。

不過,以目前形勢看,國產疫苗雖然很有可能獲得本國緊急授權使用,但美國已關閉緊急授權使用大門,國產疫苗的國際化之路似乎困難重重,想要突破這個困境,國產疫苗無法以取得國際緊急授權使用為目標,而是要取得藥證在全球正式上市使用。

通過藥證審查並不容易,除少數例外,大多數藥證的基本要求,是一個足以證實療效的三期試驗,輝瑞、莫德納皆為如此。不過,隨著美國關閉緊急授權使用,新冠疫苗臨床試驗已來到新時期。在舊時期,輝瑞、莫德納、AZ、嬌生的三期試驗,因沒有「標準治療」,對照組是安慰劑,而今以美國為首的先進國,其「標準治療」已變成輝瑞、莫德納,這時期進行三期試驗,對照組將是輝瑞等現有疫苗。

舊時期的三期臨床試驗,要證明的是「有疫苗」優於「沒疫苗」;新時期臨床試驗,則要證明「新疫苗」優於(或至少不遜於)「現有疫苗」,新時期要證明的療效,比舊時期困難。

國產疫苗要走下去,三期試驗是必然要做的,如果現在開始三期試驗,雖為時略晚但未必不能成功,但如果思維方式沒改變,仍採取舊時期證明「有疫苗」優於「沒疫苗」的模式,恐怕屆時仍不會獲得國際認同。當然,要證明「新疫苗」不遜於「現有疫苗」,絕非簡單任務,只能期許國內兩家公司持續努力,一方面幫助我國長久抗疫,一方面讓世界看見我國生技實力;至於炒股、護航、政治爭端,非我升斗小民所能置喙。

   
打疫苗官員優先?根本自肥
胡勝川/醫(花縣吉安)/聯合報
新冠疫情應變的後期作為,施打疫苗乃重中之重,其理甚明。然而觀看政府的疫苗政策,實在是荒腔走板,其不符常理、違逆民心的舉措,簡直是罄竹難書。僅提出一項目前甚少人提及,也甚少討論的施打順序清單,提醒有關單位注意。

按中央疫情指揮中心規定,疫苗施打第二順位的是中央和地方防疫人員,我覺得此規定非常不合理,甚至很多政府官員利用此規定合法的耍特權優先施打,這簡直就是自肥條款。

此條所謂「防疫」人員的職責,事實上就是一些專家及官員經常開會制定防疫策略,並且在每天的記者會中讓全國民眾知曉並了解疫情。他們都是一群健康的人,而且每人戴著口罩並保持社交距離,請問這樣的行徑會有什麼感染的風險?當然是沒有,他們的風險與一般老百姓是一樣的,卻要列為第二優先順位施打,完全不符合公平與正義的原則,讓全國廣大的百姓情何以堪!

愚以為此一條文應該刪除,改為年齡在六十五歲以上的長者,因為年長者一旦染疫,死亡率特別高,而這種死亡是完全可以避免的,只要給他們施打疫苗,所以說給他們優先施打是有科學根據、符合常理以及民眾的期望。這麼淺顯的道理,難道指揮中心的專家諮詢委員們會不知道嗎?他們都是專家中的專家,我相信他們一定知道其中的道理,無奈現在的氛圍是政治駕臨專業,可以想像他們心中的無奈!

反觀其他國家,以日本和新加坡為例,他們的施打優先順序,並沒有「中央與地方防疫人員」優先這一說,很顯然他們是以民眾的福祉為第一優先。有很多政治人物常說「民之所欲,常在我心」,就這一事件觀察,蔡政府有做到嗎?

歷史故事很清楚告訴我們,得民心者得天下,我們的疫苗政策一再違背民意,就等著下一波的民意反噬吧!

   
端午要事…接種疫苗 選新北或台北
邱元平/自由業(新北市)/聯合報
今年端午連假最重要的事,不是吃粽子或看龍舟,而是幫長輩預約疫苗注射。我家有兩位老人家,高齡九十三的父親和八十八的母親。父親常去醫院回診,在開放第一批AZ給長輩施打時,他已快手快腳自行上網掛號,五月十二日打完第一劑。母親原本不想打,直到五月中疫情爆發,才改變心意。但那時已不再開放高齡者施打,於是只有等。

雙親年紀雖大,但注意健康,所以平日進出頻繁,連同棟鄰居都注意電梯總是停在我家這一層。疫情爆發後,由於我們所在的中和是新北市熱區之一,兩位老人家不敢像之前一樣自由行動,也連帶影響心情。母親那陣子話少了很多。

端午連假前夕,傳來中央將配發日本贈送的疫苗到各地的消息,於是我周六一早就盯著雙北兩市有關疫苗施打規則的消息。我們雖住新北市,但母親戶籍是台北市。雖然指揮中心說以居住地為準,以免長輩移動增加風險,但去年在住家附近打流感疫苗沒被刁難,卻有被詢問的經驗,還是讓母親說希望能回到台北市去打。

不過周六早上我告訴母親,能在新北市打到機率還是比較大,因為當時新北已很快公布:由於疫苗數量關係,會先限定八十五歲以上,才能讓想打的長輩都能打到。而且當時新北市連可施打的醫療院所與預約連結都做好了,但台北市還沒任何消息。到了下午,新北市新增了各區接種疫苗站地點與各里施打時段。由於我每隔一段時間就會重整分頁,以期能在某個接種點開放第一時間就搶到預約,所以我發現該專頁在當天至少已四次更新。不過後來發現臨時性接種站並不開放預約,到時只能自行前往,這又增加了是否真能在住家附近打到的不確定性。

到了周六下午,台北市似乎不再糾結於中央是否能提供疫苗預約接種平台,公告會在周日早上八點開放八十五歲以上長者網路預約。這又燃起了我們能在台北市打到疫苗希望,但前提是要能預約得到。好在後來預約過程還算順利,雖然一開始施打地點和時間的資訊有點讓人混淆,但後來補發簡訊內容也算清楚。至此總算可以開始過端午節了。

到了施打當天,依照通知時段前往,發現信義國中校園外已排了一長串,隊伍尾巴已經快到松仁路,且還是在人與人間隔不是很大的情況下。原來長輩們大多心急,聽說有人九點開打前就來,沒有注意或依照被排定時間來的人應該也不少。現場負責的北醫團隊除將能爬樓梯的長輩分流到二樓外,也帶來輪椅方便無法久站者,更把原本放在醫院入口的實聯制登記資訊站也帶來,減少手工填寫同意書的風險與時間。

三級警戒間,很少人能有好心情,很多事情也都可以有抱怨或不滿。但當看到醫護工作人員的兢兢業業,以及大多數民眾的配合與體諒,相信我們終能度過此次考驗。

   
科技.人文聯合講座/坐在定時炸彈上的全球經濟
張瑞雄/聯合報
最近有去過市場、超商或大賣場的都會感覺到,幾張小朋友一下子就不見了。不過你感覺是正確的,很多東西價格都在不知不覺中變貴了。

歐美和大陸在疫情後經濟復甦如火如荼,全球生產和供應鏈難以跟上,去年因企業倒閉和數百萬工人失業,政府採取寬鬆貨幣的救濟措施和消費者儲蓄充裕的刺激下,消費需求迅速反彈。

連油漆價格都上漲,大家開玩笑說這是因為我們都躲在家裡以避免群聚傳染,居家上班在盯著電腦銀幕的間隙,同時盯著平淡的牆壁,決定是時候該進行油漆美化牆壁了。食材也是,每天在家吃飯造成的需求也達到了頂峰。

在去年全球經濟衰退之後,企業正瘋狂地試圖補充庫存,這使得已經從疫情中陷入困境的供應鏈更加緊張,貨櫃短缺和港口瓶頸使情況變得更糟,並增加了在世界各地運輸產品的成本。再加上事故(記住蘇伊士運河上的那艘大船)、網路勒索軟體攻擊(Colonial Pipeline、JBS Meat等)、極端氣候以及在以更清潔的能源代替舊有的轉換期間的不穩定(兩次的大停電),一場通貨膨脹的完美風暴正在形成。

例如大陸,受到國際大宗商品價格大漲、內需旺盛等多重因素帶動,五月份生產者物價指數(PPI)年增達九%,創下二○○八年九月以來逾十二年新高。在美國,上個月消費品價格比去年五月上漲了五%,是十三年以來上漲最兇的。南韓五月消費者物價指數(CPI)年增二點六%,也寫下九年多新高紀錄。

最大的問題是物資短缺和價格上漲是否是疫情的暫時副作用,或者全球經濟正在發生變化,可能會永久性地提高經商成本並迎來通貨膨脹的新時代,這可能要等全世界疫情都趨緩後再來觀察。

以汽車行業為例,它是過去一年發生的事件如何顛覆供應鏈、改變消費者行為並加劇價格壓力的一個典型例子。

去年疫情很多汽車工廠暫時關閉,隨之而來的經濟衰退也影響了銷售,所以汽車製造商削減汽車產量、減少汽車晶片的訂單,半導體製造商將閒置產能重新分配給生產智慧手機、筆電和線上遊戲設備的公司,因為這些產品受到居家消費者的極大需求。

當汽車銷售的反彈速度比預期的要快時,製造商發現汽車晶片不夠用,且自己排在晶片產能的後面,車子當然價格就上升。

到目前而言,各國央行都認為價格上漲是短暫的,不太可能導致持續的通膨,即使有一些經濟學家敲響了警鐘,認為忽視通膨會讓全球經濟坐在一顆定時炸彈上。如果央行等待太久才加息,將對市場和經濟長久的健康造成嚴重影響。(國立台北商業大學校長)

   
「疫情爆發」下熱烈討論的「校正回歸」,英文你會怎麼說?
近日台灣疫情嚴峻使得全國進入第三級警戒,台灣人民每日心情隨著不斷增加的確診人數而起伏不定,而上周末最夯的新詞彙,大概非「校正回歸」莫屬。事實上,校正回歸的概念過去在其他國家就曾出現過,讓我們從這次的報導學多益字吧!

五千年河南故事:只有河南.戲劇幻城
河南是一個難寫又不得不寫的話題,河南就像是中國的胎記,想讀懂中國,繞不開河南。而今導演王潮歌「只有系列」點睛之作《只有河南.戲劇幻城》,如史詩般存在,作為古代中原和中華文化的全景展現,正巧成為這千年文本,最精華的摘錄,最精湛的注釋。
 
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